2.1. Врач - анестезиолог - реаниматолог должен быть подготовлен для самостоятельной профессиональной деятельности и выполнения основных функций: организационной, диагностической, консультативной, лечебной и профилактической.
2.2. Несет дежурства по учреждении в качестве врача анестезиолога-реаниматолога по утвержденному графику.
2.3. Осуществляет передачу дежурному врачу анестезиологу-реаниматологу следующей смены списков больных, находящихся в ОРИТ с рекомендациями по дальнейшему наблюдению и планируемым лечебно-диагностическим мероприятиям.
2.4. Оценивать состояние и выделять ведущие синдромы у больных (пострадавших), находящихся в терминальном и тяжелом состоянии.
2.5. Проводить терапию синдромов острой дыхательной недостаточности, малого сердечного выброса, коагулопатий, дисгидрий, экзо - и эндотоксикоза, белково-энергетической недостаточности, внутричерепной дистензии и их сочетаний.
2.6. Проводить санитарно-просветительную работу среди населения.
2.7. Оформлять медицинскую документацию.
Врач-анестезиолог-реаниматолог должен уметь:
- Эксплуатировать аппараты для анестезии и наблюдения за больными, искусственной вентиляции легких; распознавать основные неисправности.
- Осуществить принудительную вентиляцию легких маской наркозного аппарата, интубацию трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с помощью респираторов.
- Установить показания и производить катетеризацию периферических и центральных (подключичной и внутренней яремной) вен, осуществить контроль проводимых инфузий и состояний больного.
- Распознать и правильно лечить осложнения катетеризации центральных (подключичной и внутренней яремной) вен, пневмо-, гидро-, гемоторакс.
- Провести неотложные мероприятия при синдромах острой сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, печеночной, почечной недостаточности, при критических состояниях эндокринного генеза.
- Распознать на основании клинических и лабораторных данных нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, проводить коррекцию их нарушений.
- Диагностировать и лечить гиповолемические состояния.
-Диагностировать и лечить нарушения свертывающей и противосвертывающей системы крови.
- Провести форсированный диурез.
-Провести корригирующую инфузионно-трансфузионную терапию, парентеральное и зондовое энтеральное питание.
-Применить различные виды искусственной вентиляции легких, продленной интубации и трахеостомии, адаптации к респиратору, седативной терапии, отключения от респиратора, ухода за больным с трахеостомой, контроля состояния газообмена; стерилизации и обеззараживания аппаратуры и инструментария для искусственной вентиляции легких.
- Проводить интенсивную терапию при:
-септических состояниях, диарее, истощающей рвоте с применением антибактериальных препаратов, зондового и парентерального питания;
-остром инфаркте миокарда, нарушениях ритма сердца, с использованием электростимуляционной терапии и электроимпульсной терапии;
-острых нарушениях мозгового кровообращения, последствиях перенесенных НМК;
-экзогенных отравлениях этанолом, препаратами бытовой химии, медикаментами, токсическими продуктами промышленности с использованием по показаниям гемосорбции;
-инфекционных заболеваний у взрослых и у детей: кишечных инфекциях, менингите, полиомиелите, столбняке, ботулизме;
-диабетическом кетоацидозе, феахромоцитомном кризе, недостаточности надпочечников;
-в восстановительном периоде после оживления.
- Провести реанимацию при клинической смерти с применением закрытого и открытого массажа сердца, внутрисердечного и внутрисосудистого введения медикаментов, разных способов вентиляции легких, мероприятий церебропротекции, специальных методов интенсивной терапии в восстановительном периоде после оживления.
-Определить границы реанимации и критерии ее прекращения.
Врач - анестезиолог - реаниматолог должен уметь проводить следующие манипуляции:
-искусственная вентиляция легких;
-прямой и непрямой массаж сердца;
-интубация трахеи методом прямой ларингоскопии, вслепую через рот и носовые ходы под наркозом и местной анестезией;
-катетеризация эпидурального пространства; -использование аппаратуры для искусственной вентиляции легких, мониторирования жизненно важных функций с соблюдением правил ухода за ней, техники безопасности;
-опорожнение желудка зондом;
-венепункции, венесекции, катетеризация периферических и центральных вен у взрослых и детей, длительная инфузионно-трансфузионная терапия, использование аппаратуры для дозированных инфузий;
-артериопункция и артериосекция;
-пункция и дренирование плевральной полости;
-внутрисердечное введение медикаментов;
-пункция трахеи;
-трахеотомия, коникотомия;
- вибрационный массаж грудной клетки;
- электростимуляция и электродефибрилляция;
- измерение центрального венозного давления;
- катетеризация мочевого пузыря, измерение диуреза;
- энтеральное зондовое и парентеральное питание;
- расчеты дефицита воды, электролитов, нарушений белкового и углеводного обмена, КЩС, гемоглобина и гематокрита и коррекции этих нарушений.
Требования к работнику на вакансии: Врач анестезиолог-реаниматолог